Детский хирург — ортопед – травматолог – это врач, специализирующийся на лечении заболеваний опорно-двигательной системы, костной и суставных тканей у маленьких пациентов.

Работа этого специалиста очень важна, поскольку, согласно статистическим данным, большая часть ортопедических врожденных патологий диагностируется у малышей на протяжении первого года их жизни.

В задачу детского ортопеда входит своевременное диагностирование заболеваний, их терапия и предупреждение возможных осложнений

• врожденный вывих бедра (дисплазия тазобедренного сустава);

• аномалии развития верхних и нижних конечностей (косолапость, косорукость, синдактилия, полидактилия, стенозирующий легаментит);

• деформации позвоночника (кифоз, сколиоз);

• деформации грудной клетки (килевидная, воронкообразная, расщепление грудины, синдром Поланда).

Хирурги-ортопеды осматривают детей на предмет дисплазии тазобедренных суставов, которая может привести к подвывиху или вывиху. Особенность патологии состоит в отсутствии каких-либо видимых симптомов, поэтому нужно обратиться к специалисту, чтобы исключить нарушение.

Задачу своевременной постановки диагноза позволяют решить плановые визиты к ортопеду-травматологу. Первый осмотр детского ортопеда-травматолога, если для этого существует необходимость (при подозрении на кривошею, явно выраженную дисплазию и т.д. ), ребенок может пройти еще в роддоме. Следующий визит рекомендован в 3 месяца, цель – повторный осмотр для выявления обозначившихся проблем, УЗИ-скрининг тазобедренных суставов, в зависимости от результата которого детский ортопед-травматолог предоставляет родителям целый ряд рекомендаций с целью профилактики заболеваний костно-мышечного аппарата и предотвращения травматизма. При отсутствии медицинских показаний и жалоб родителей следующие осмотры детского ортопеда-травматолога необходимы каждые 6 месяцев.

Основанием для внеочередного визита к специалисту по детской ортопедии являются:

• Постоянное положение головки ребенка в одну сторону, асимметрия головы (деформация черепа, лица);
• Асимметрия правой и левой половины туловища;
• Разность длины конечностей;
• Наличие асимметрии паховых и ягодичных складок;
• Деформации позвоночника, грудной клетки и конечностей;
• Асимметрия и ограничение отведения бедер;
• Если дети жалуются на утомляемость мышц спины, боли в суставах, мышцах, стопах, спине;
• Наличие опухолевидных образований, которые пальпируются.
• Младенческие травмы – повод для немедленного обращения к детскому травматологу. Падение и другие механические повреждения у ребенка являются обязательным показанием для немедленного обращения к детскому ортопеду-травматологу. Особенно важно соблюдать это правило для детей в возрасте до 3-х лет, которые не могут локализовать зону травмы и сказать, что именно их беспокоит.

Первый этап — это общение. Первоначально врач задает вопросы родителям о том, как проходила беременность, роды, как родился малыш, что уже умеет к данному возрасту, что беспокоит родителей и тому подобное.

Второй этап — это тщательный осмотр и сбор анамнеза. Далее визуальный осмотр маленького больного, анализ общей клинической картины и результатов собранного анамнеза. Специалист проверяет ребенка на мышечную кривошею, грыжи, правильность формирования стопы, а также общее физическое развитие, строение опорно-двигательного аппарата. При осмотре маленьких детей на протяжении первого года жизни ортопед уделяет особое внимание исключению обменных нарушений, признаков рахита, оценивает состояние костно-мышечной системы, показатели моторного развития.

Третий этап — это диагностика. При необходимости могут быть рекомендованы дополнительные методики диагностики:
• ультразвуковое исследование;
• сканирование костной ткани;
• магнитно-резонансная томография;
• компьютерная томография;
• рентгенография.

Если у доктора возникнет подозрение о возможных сопутствующих заболеваниях — будет назначена консультация смежных узкопрофильных специалистов.

Четвертый этап — это назначение терапии. На основании полученных результатов врач ставит маленькому пациенту диагноз, подбирает оптимальный лечебный курс с последующей реабилитацией. Контролирует динамику состояния здоровья ребенка.

Пятый этап — это профилактическая работа. После проведенного лечения доктор подробно расскажет о методах профилактики данного заболевания, во избежание рецидивов.

1. Хорошо, когда родители приходят на прием подготовленными. Это означает, что они внимательно наблюдают за крохой и готовы ответить на все вопросы доктора.

2. Захватите документы (заключения специалистов, рентгеновские снимки, результаты анализов и пр.)

3. Подготовьте вопросы к врачу.